Barreiras no acesso ao tratamento da catarata senil: aspectos socio-culturais / Barriers to the acess to senile cataract treatment: social and cultural aspects

Objetivo: Identificar características e percepçöes de indivíduos adultos, portadores de catarata senil, em relaçäo ao seu problema visual e dificuldades à assistência oftalmológica, para subsidiar o planejamento de açöes preventivas e assistenciais em oftalmologia direcionadas à comunidade. Tipo de Estudo: "Survey" descritivo. Local: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo (HCFMUSP), Brasil. Participantes: Portadores de catarata senil indentificados pelo "Projeto Catarata". Método: Aplicou-se um questionário por entrevista em amostra de conveniência. Resultados: Os entrevistados apresentaram as seguintes características: 46.0 por cento do sexo masculino, 54.0 por cento do sexo feminino, idades entre 50 e 93 anos (média de 70 anos); 87.0 por cento näo exerce atividades profissionais. Foram apontadas como causas da dificuldade visual a velhice (58.0 por cento), hereditariedade (25.5 por cento) e o uso dos olhos em atividades profissionais (24.5 por cento). Para 68.2 por cento a catarata era a causa da dificuldade visual. Contribuíram para a ausência de tratamento anterior a falta de recursos econômicos (41.5 por cento) e o medo de submeter-se à cirurgia (25.0 por cento). A maioria deles (81.5 por cento) confia na qualidade da cirurgia e 93.0 por cento acredita que a cirurgia irá curá-los. Com o tratamento, 70.5 por cento espera poder voltar a exercer atividades caseiras, 62.5 por cento ler jornais e revistas, 62.5 por cento ver televisäo, 51.5 por cento deambular sem ajuda, 47.0 por cento ler o letreiro do ônibus e 34.5 por cento voltar a trabalhar fora. Conclusöes: Para a reabilitaçäo de deficientes visuais cegos por catarata senil é necessário que, ao lado de se prover maior facilidade de acesso ao tratamento, sejam executados esforços educativos abordando causas e resultados do tratamento da catarata.

Cataract, glaucoma and season of birth amongst patients born on the Indian subcontinent.

The relation between the prevalence of open-angle glaucoma and of different types of cataract on the one hand and the patient's season of birth on the other was studied with special reference to natives of the Indian Subcontinent. Partial comparisons were made with results obtained on British-born patients. Both primary open-angle glaucoma (POAG) and the mixed nuclear/posterior-subcapsular type (NP) showed a statistically significant variation with the month of birth for the Asian patients, but only NP showed significant variation for the European patients in a month-by-month analysis. The Asian data are examined from the point of view of seasonal variations in maternal nutrition and of low birth-weight babies.